Bleach behandelt thema's als vervreemding, pijn, en adolescentie, wat typerend is voor de grunge-beweging van die tijd. Veel nummers reflecteren de innerlijke strijd en frustraties van jongeren, en geven een rauwe, eerlijke kijk op hun emoties.
Het geluid van Bleach is veel rauwer en ongepolijster vergeleken met de latere albums zoals Nevermind. Op Bleach ligt de nadruk op zware gitaren en een agressieve zangstijl, terwijl de latere albums meer melodie en productie bevatten.
Tijdens de opnames van Bleach bestond Nirvana uit Kurt Cobain, Krist Novoselic en drummer Chad Channing. Dit trio legde de basis voor hun unieke geluid dat de grunge muziek definieerde.
Enkele van de meest populaire nummers van Bleach zijn "Blew", "Love Buzz", en "Negative Creep". Deze nummers zijn exemplarisch voor de stijl en energie van het album, en blijven nog steeds favoriet onder fans.
Bleach wordt gezien als een belangrijk album omdat het een van de eerste grote releases was die de grunge-geluid naar voren bracht. Het legde de fundamenten voor de opkomst van Nirvana in de vroege jaren '90 en beïnvloedde talloze andere bands die volgden.